住まいの耐震対策推進キャンペーン

※応募受付後、自動返信による受付完了メールをお送りしております。
予め「@rnb.co.jp」からの受信を許可しておいてください。
※ご応募時にいただいた個人情報は、このイベントの実施運営のみを目的に使用します。
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応募は締め切りました。

お名前 ※	お名前：ふりがな：
住所 ※	郵便番号都道府県市区町村(番地・マンション名含む) 例：松山市本町1-1-1
自宅電話番号 ※	自宅電話・携帯電話のどちらかしかお持ちでない場合は、両方に同じ番号をご入力ください。 ※半角数字とハイフンでご入力ください。例：000-000-0000
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メールアドレス ※
購入を証明する書類 ※	レシートまたは保証書の写真を撮影して添付してください。

アンケートにご協力ください

Q1.耐震器具を購入された理由 ※	※複数選択可南海トラフ地震に備えて店舗で見つけて本キャンペーンを知ってその他その他の場合は詳細をご入力ください。
Q2.地震への意識について当てはまるものを選択してください ※	危機感があり、対策している危機感があり、対策をとる予定である危機感はあるが、どうすればよいか分からないあまり危機感はない
Q3.地震に備えて行っていることがあれば教えてください