レデイ薬局杯 第36回
南海放送レディス卓球大会

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都道府県
市区町村(番地・マンション名含む)
電話番号 ※ 固定電話・携帯電話のどちらかしかお持ちでない場合は、両方に同じ番号をご入力ください。
固定電話：
携帯電話：
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チーム名 ※
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参加料 ※ 1組（2名分）2500円×参加組数の金額をご入力ください。
合計円

出場者の情報を各クラス上位順にご入力ください。
【1組目】
1組目のクラス ※
1組目1人目の名前
1組目1人目のふりがな
1組目1人目のチーム名
1組目1人目のチーム名のふりがな
1組目1人目の年齢 歳
1組目1人目の住所 市町まで、番地は不要です。

1組目2人目の名前
1組目2人目のふりがな
1組目2人目のチーム名
1組目2人目のチーム名のふりがな
1組目2人目の年齢 歳
1組目2人目の住所 市町まで、番地は不要です。

【2組目】
2組目のクラス
2組目1人目の名前
2組目1人目のふりがな
2組目1人目のチーム名
2組目1人目のチーム名のふりがな
2組目1人目の年齢 歳
2組目1人目の住所 市町まで、番地は不要です。

2組目2人目の名前
2組目2人目のふりがな
2組目2人目のチーム名
2組目2人目のチーム名のふりがな
2組目2人目の年齢 歳
2組目2人目の住所 市町まで、番地は不要です。

【3組目】
3組目のクラス
3組目1人目の名前
3組目1人目のふりがな
3組目1人目のチーム名
3組目1人目のチーム名のふりがな
3組目1人目の年齢 歳
3組目1人目の住所 市町まで、番地は不要です。

3組目2人目の名前
3組目2人目のふりがな
3組目2人目のチーム名
3組目2人目のチーム名のふりがな
3組目2人目の年齢 歳
3組目2人目の住所 市町まで、番地は不要です。

【4組目】
4組目のクラス
4組目1人目の名前
4組目1人目のふりがな
4組目1人目のチーム名
4組目1人目のチーム名のふりがな
4組目1人目の年齢 歳
4組目1人目の住所 市町まで、番地は不要です。

4組目2人目の名前
4組目2人目のふりがな
4組目2人目のチーム名
4組目2人目のチーム名のふりがな
4組目2人目の年齢 歳
4組目2人目の住所 市町まで、番地は不要です。

【5組目】
5組目のクラス
5組目1人目の名前
5組目1人目のふりがな
5組目1人目のチーム名
5組目1人目のチーム名のふりがな
5組目1人目の年齢 歳
5組目1人目の住所 市町まで、番地は不要です。

5組目2人目の名前
5組目2人目のふりがな
5組目2人目のチーム名
5組目2人目のチーム名のふりがな
5組目2人目の年齢
5組目2人目の住所 市町まで、番地は不要です。

備考欄

撮影に関する同意
※申込責任者はじめ、申込み頂いた全員にかかる確認となります。
撮影に関する同意 ※ 大会中の映像・写真・記事・記録等のテレビ・ラジオ・新聞・インターネット等への掲載権は、主催者に属することを
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